Пері менопауза — це критичний період у житті жінки, який часто сприймається як час очікування менструального циклу. Однак нове наукове дослідження висвітлює цей етап не лише як гормональні зміни, а і як «вікно можливостей» для проактивної превенції серцеву-судинних захворювань. Згідно з аналізом національних даних США, жінки у період пері менопаузи мають у 2 рази вищий ризик мати низький показник здоров'я серця порівняно зі здоровими жінками з регулярним менструальним циклом.

Період пері менопаузи визначається як перехідна фаза від репродуктивного до нерепродуктивного стану організму, що супроводжується значними гормональними та метаболічними змінами. Ці зміни можуть призвести до зниження серцеву-судинного здоров'я порівняно з періодом до менопаузи. Американська асоціація кардіологів (American Heart Association) раніше наголошувала, що перехід до менопаузи підвищує ризик серцевих захворювань і є важливим часом для впровадження ранніх стратегій допомоги.

Дослідники закликають жінок не чекати настання менопаузи, а скористатися пером менопаузою як моментом для активних дій. Як зазначила Гаріка Аврора, доктор медицини та старший автор дослідження: «Жінки повинні бути проактивними й не чекати, поки досягнуть менопаузи, щоб почати контролювати рівень артеріального тиску, холестерину та цукру в крові».

Що таке показник LE8?

Для оцінки оптимального серцеву-судинного здоров'я Американська асоціація кардіологів використовує науково обґрунтований індекс Life’s Essential 8 (LE8). Цей показник є комплексним виміром, який охоплює ефективне управління як способом життя, так і ключовими факторами здоров'я.

До LE8 входять:
* Спосіб життя: харчування, фізична активність, вживання тютюну та сон.
* Фактори здоров’я: артеріальний тиск, рівень холестерину, вага тіла та рівень цукру в крові.

Показник LE8 є середнім значенням усіх 8 факторів у шкалі зі 100 балів. За допомогою цього інструменту дослідники змогли об'єктивно оцінити стан здоров’я учасників на різних етапах репродуктивного циклу.

Зниження показника зі старінням

Аналіз, проведений на основі даних США, чітко показав тенденцію до зниження середнього рівня LE8 із прогресуванням репродуктивної фази:

• До менопаузи: 73.3 бали зі 100.
• Період пері менопаузи: 69.1 балів зі 100.
• Після менопаузи: 63.9 балів зі 100.

Цей спад підтверджує, що серцеву-судинний ризик зростає протягом життєвого циклу жінки.

Критичні ризики періменопаузи

Дослідження виявило значне посилення ризиків у жінок, які перебувають у період переходу до менопаузи. Навіть після врахування впливу старіння, перименопаузальні жінки були у 2 рази більш схильними мати загально низький показник LE8 порівняно з жінками до менопаузи.

Зокрема, виявлено такі підвищені ризики:
* Вони були на 76% схильнішими мати низький рівень холестерину.
* Вони були на 83% схильнішими мати низький рівень цукру в крові.

Вплив гормональних коливань

Один із ключових факторів, що сприяє зниженню серцеву-судинного здоров'я у цей період, — це нестабільність рівня естрогену та прогестерону. Коливання цих гормонів можуть негативно впливати на:

• Рівень холестерину;
• Інсулінорезистентність;
• Артеріальний тиск;
• Контроль ваги.

Харчування як слабке місце

Серед усіх компонентів LE8, харчування постійно отримувало найнижчі бали й продовжувало знижуватися протягом усього репродуктивного циклу. Це підкреслює необхідність корекції дієтичних звичок на ранніх етапах переходу до менопаузи.

Сон та рекомендації

Хоча жінки в період пері менопаузи часто скаржаться на проблеми зі сном, показники тривалості сну залишалися високими у всіх репродуктивних фазах дослідження. Це випливає з того, що якість сну може бути більш постраждалою, ніж його загальна тривалість.

Як підсумовує доктор медицини Амрита Наук, головний автор дослідження: «Наше аналізування показує, що пері менопауза — це критичний час, коли зростання серцеву-судинного ризику здається посиленим. Коли ми порівнювали показники LE8 жінок із базовим рівнем до менопаузи, саме група в період пері менопаузи була першою, хто продемонстрував значне збільшення шансів мати низьке здоров'я серця».

Таким чином, цей перехідний етап вимагає від жінок активного діалогу зі своїми медичними фахівцями щодо їхнього репродуктивного статусу та будь-яких змін у самопочутті. Це ідеальний час для встановлення базових показників здоров'я серця.