За даними News, лікарні протягом десятиліть практично відокремлювали лікування ментальних розладів від загальної медицини. Пацієнти у психіатричній кризі часто отримували допомогу в одних умовах, тоді як особи з складними медичними потребами — в інших. Коли людина страждає від обох станів одночасно, переміщення між системами стає складним, виснажливим та руйнувальним процесом для відновлення.
Створення інтегрованого підрозділу IMAP
Новий підрозділ Integrated Medical and Psychiatric (IMAP) у Denver Health створений саме для того, щоб об'єднати можливості традиційного медиком-хірургічного відділення з терапевтичним середовищем стаціонарного психіатричного підрозділу. Як зазначає Bobbie Jo Dodson, доцент Division of Hospital Medicine в University of Colorado Anschutz Department of Medicine, такий поділ ніколи не мав сенсу, оскільки мозок є частиною тіла. Інтеграція дозволяє пацієнтам отримувати обидва типи допомоги одночасно у спеціалізованому просторі.
Усунення бар'єрів у лікуванні
Необхідність створення IMAP виникла через аналіз реальних випадків. Bobbie Jo Dodson, яка працює на перетині медицини та психіатрії з 2016 року, часто зустрічала пацієнтів, чиї потреби не вписувалися в одну категорію. Наприклад, у неї була пацієнтка з важкою депресією, у якої виявилася симптоматична анемія настільки серйозна, що потребувала переливання крові.
Оскільки психіатричне відділення не могло забезпечити таку процедуру, пацієнтці довелося виписатися з психіатрії, поступити до медичного відділення для лікування анемії, а потім знову бути госпіталізованою в психіатричний блок. За словами Bobbie Jo Dodson, «Це було величезне витрачання ресурсів і часу. Це, ймовірно, було плутано для неї. Схоже на те, що все лікування ментального здоров'я зупиняється. Ви отримуєте медичну допомогу і повертаєтеся назад».
Виклики впровадження інновацій
Створення такого підрозділу виявилося складним завданням, оскільки лише близько 2.7% лікарень у США мають подібні медиком-психіатричні блоки. Команда мала пройти численні регуляторні та фінансові бар'єри, об'єднавши зусилля лікарів, медсестер, керівників поведінкової медицини, фінансистів та експертів з будівництва.
Підрозділ IMAP свідомо спроектований так, щоб відрізнятися як від традиційних психіатричних блоків, так і від стандартних лікарняних підрозділів. Це перший крок до системної зміни підходу до лікування складних випадів у Colorado.